Ως ανδρογενετική αλωπεκία ονομάζουμε τη νόσο που ευθύνεται για την αραίωση και την απώλεια των μαλλιών (της τριχόπτωσης), τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Στο κάθε φύλο η εμφάνιση της έχει διαφορετικά αποτελέσματα, αλλά οι ψυχολογικές επιπτώσεις είναι οι ίδιες και στα δύο φύλα αφού τα άτομα μαζί με τα μαλλιά τους χάνουν συχνά και την αυτοπεποίθηση τους.
Η ανδρογενετική αλωπεκία στους άνδρες οφείλεται στην επίδραση των ανδρογόνων στα τριχοθυλάκια και υπάρχει γενετική προδιάθεση για την εμφάνισή της. Υπάρχουν διαφορετικά πρότυπα αλωπεκίας και κάθε άτομο εμφανίζει αραίωση σε διαφορετικά σημεία. Τα πιο συνηθισμένα είναι το μπροστινό τμήμα του τριχωτού της κεφαλής (Hair line) και οι κροταφικές χώρες, ενώ σπάνια θα παρατηρηθεί αραίωση στο κεντρικό τμήμα. Αντιθέτως, η αλωπεκία που επηρεάζει τις γυναίκες εμφανίζεται σε όλο το κεντρικό τμήμα του τριχωτού της κεφαλής και μπορεί να ξεκινήσει μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
Τα πρώτα πράγματα που εξετάζουμε στην έντονη αραίωση είναι τα επίπεδα του σιδήρου και η θυρεοειδική λειτουργία. Για την αντιμετώπιση της αλωπεκίας χρησιμοποιούνται φάρμακα που αναστέλλουν την 5α-αναγωγάση δηλαδή το ένζυμο που συμμετέχει στην μετατροπή της τεστοστερόνης σε διυδροτεστοστερόνη. Η φιναστερίδη οδηγεί σε αύξηση των τριχών και τα αποτελέσματα της είναι πιο ενθαρρυντικά με την πάροδο του χρόνου. Συγκεκριμένα, κατά το πρώτο εξάμηνο μπορεί κανείς να κρίνει εάν η χορήγηση της είναι αποτελεσματική και μέσα στο διάστημα 1-2 ετών η εικόνα του προβλήματος έχει αλλάξει σημαντικά. Η διακοπή της όμως επαναφέρει την εικόνα του προβλήματος στα αρχικά του επίπεδα. Η χορήγηση όμως του συγκεκριμένου φαρμάκου θα πρέπει να γίνεται από έμπειρο δερματολόγο έτσι ώστε να αξιολογείται η βελτίωση και οι τυχόν παρενέργειες.
Ένα δεύτερο τρόπο καταπολέμησης της αλωπεκίας αποτελεί η τοπική χρήση μινοξιδίλης, η οποία παρατείνει την αναγενή φάση του κύκλου της τρίχας. Η αποτελεσματικότητα της διακρίνεται μετά από 8 εβδομάδες εφαρμογής της, ενώ στο διάστημα του ενός έτους η αποκατάσταση των τριχών είναι πλέον μεγάλη. Όπως και στην περίπτωση της φιναστερίδης, η διακοπή της μινοξιδίλης επαναφέρει σταδιακά το πρόβλημα. Ιδανική θεραπεία αποτελεί ο συνδυασμός τοπικής χρήσης φαρμάκων(φαρμακευτική αγωγή) και θεραπειών όπως μεσοθεραπεία μαλλιών κτλ. Ένα απλό γενετικό τεστ για την τριχόπτωση δείχνει ποιες ουσίες είναι περισσότερο αποτελεσματικές για τον κάθε ασθενή σύμφωνα με το γενετικό του προφίλ. Έτσι η θεραπεία είναι στοχευμένη και τα αποτελέσματα σίγουρα.
Ωστόσο, ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αποκατάστασης της αλωπεκίας (φαλάκρας) όταν έχει φτάσει σε προχωρημένα στάδια αποτελεί, για τους άνδρες και τις γυναίκες, η μεταμόσχευση μαλλιών.
Η γυροειδής αλωπεκία ανήκει στις παθήσεις μαλλιών και είναι μία νόσος που οδηγεί σε απώλεια των τριχών εξαιτίας της φλεγμονής που δημιουργείται στο θύλακα. Η εμφάνιση της αγγίζει μόλις το 2% του πληθυσμού. Προσβάλλει εξίσου και τα δύο φύλα, ενώ παρατηρείται πολύ συχνά και στα παιδιά. Αποτελεί ένα αυτοάνοσο νόσημα με κύριο χαρακτηριστικό του τις μικρές αποψιλωτικές πλάκες στο τριχωτό της κεφαλής. Θα πρέπει να σημειωθεί πως αυτός ο τύπος της νόσου μπορεί να προσβάλλει οποιαδήποτε έντριχη περιοχή, ακόμα και περιοχές του σώματος.
Μερικοί από τους παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της γυροειδούς αλωπεκίας είναι:
Η ένταση της τριχόπτωσης ποικίλλει από άτομο σε άτομο και κάνει την εμφάνιση της απροειδοποίητα. Μπορεί να δημιουργήσει μικρά στρογγυλά κενά στα μαλλιά ή σε κάποιο άλλο σημείο του σώματος και να οδηγήσει ακόμα και σε εκτεταμένη ή ολική απώλεια των μαλλιών. Είναι μη ουλωτική και συνήθως δεν συνοδεύεται από κάποιο σύμπτωμα, ωστόσο μπορεί να προκαλέσει κνησμό, πόνο ή αίσθημα καύσου πριν την πτώση των τριχών. Ένα βασικό χαρακτηριστικό για τη διάγνωση της νόσου είναι το σχήμα θαυμαστικού που έχουν οι τρίχες καθώς και τα μαύρα στίγματα.
Η πάθηση αυτή σύμφωνα με μελέτες που έχουν γίνει έχει φανεί ότι επηρεάζει εμφανέστατα την ποιότητα ζωής των ασθενών γιατί συνδυάζεται με περισσότερο άγχος και καταθλιπτική διάθεση. Μάλιστα σε μια μελέτη έχει αποδειχθεί ότι ο επηρεασμός της ποιότητας ζωής των ασθενών είναι παρόμοιος με αυτόν που υφίστανται οι ασθενείς σε άλλες χρόνιες παθήσεις του δέρματος όπως είναι η ατοπική δερματίτιδα και η ψωρίαση.
Η γυροειδής αλωπεκία μπορεί να επηρεάσει ταυτόχρονα και την κοινωνική ζωή των ασθενών γιατί συχνά αυτοί που πάσχουν από το νόσημα αυτό αισθάνονται ότι έχουν απορριφθεί από το κοινωνικό τους περιβάλλον. Επιπρόσθετα μπορεί να επηρεαστεί η διανοητική τους κατάσταση ενώ μπορεί να εμφανίσουν διαταραχές όπως αγχώδεις εκδηλώσεις, αγοραφοβία και σκέψεις αυτοκτονίας.
Είναι επίσης αξιοσημείωτο το γεγονός ότι η κατάθλιψη και το άγχος δεν συσχετίζεται με την βαρύτητα της νόσου, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να έχουν σε μεγάλο βαθμό ακόμα και αυτοί που εμφανίζουν ήπιες εκδηλώσεις γυροειδούς αλωπεκίας.
Επομένως οι ασθενείς που πάσχουν από γυροειδή αλωπεκία οποιουδήποτε βαθμού σοβαρότητας, θα πρέπει να βρίσκουν ψυχολογική υποστήριξη τόσο από τον ειδικό δερματολόγο ο οποίος θα τους παρακολουθεί όσο και από ειδικό ψυχίατρο ή ψυχολόγο που θα μπορέσει να τους υποστηρίξει με ψυχοθεραπεία ή με φαρμακευτική αγωγή. Δεν είναι λίγες οι φορές που ανάλογη υποστήριξη θα πρέπει να γίνει και για τα υπόλοιπα μέλη της οικογένειας των ασθενών με γυροειδή αλωπεκία.
Η εξέλιξη της γυροειδούς αλωπεκίας είναι απρόβλεπτη. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται το φαινόμενο επανέκφυσης των τριχών χωρίς κάποια θεραπεία μέσα σε διάστημα κάποιων μηνών. Ωστόσο, η θεραπευτική παρέμβαση θεωρείται άκρως απαραίτητη όταν το πρόβλημα έχει ψυχολογικό αντίκτυπο στον ασθενή. Ο τρόπος αντιμετώπισης εξαρτάται από την έκταση και τη σοβαρότητα του προβλήματος και προσαρμόζεται στις ανάγκες του κάθε ατόμου.
Η θεραπεία της γυροειδούς αλωπεκίας μπορεί να περιλαμβάνει:
Νεότερες θεραπείες γυροειδούς αλωπεκίας
Το Olumiant (Baricitinib- Μπαρισιτινίμπη) είναι ένα φάρμακο που χορηγείται στη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Πρόσφατα έλαβε έγκριση από τον οργανισμό φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών της Αμερικής FDA για τη χορήγηση του στην γυροειδή αλωπεκία. Ο τρόπος δράσης του είναι ότι αναστέλλει εκλεκτικά την δράση των κινασών Jak που είναι ουσιαστικά ένζυμα που συμμετέχουν στην μεταγωγή των ενδοκυτταρικών σημάτων από τους υποδοχείς της κυτταρικής επιφάνειας.
Έτσι, λοιπόν, αναστέλλεται η μετάδοση της φλεγμονής. Επειδή η γυροειδής αλωπεκία είναι ένα αυτοάνοσο νόσημα και έχει να κάνει με παράγοντες της φλεγμονής όπως είναι τα Τ λεμφοκύτταρα που ανευρίσκονται στις περιοχές που εκδηλώνεται κλινικά η νόσος, το Olumiant δείχνει να βοηθά σε μεγάλο βαθμό. Η δοσολογία του συνήθως είναι τέσσερα μιλιγκράμ ημερησίως. Φαίνεται λοιπόν ότι βελτιώνει κλινικά το 72,4% των ασθενών στους οποίους έχει χορηγηθεί και η μέση διάρκεια εμφάνισης της βελτίωσης ότι είναι περίπου μετά από 2,2-9 μήνες συνεχούς χορήγησης.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου είναι σχετικά σπάνιες και οι πιο συνήθεις είναι οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού που προκαλούν συμπτώματα κρυολογήματος. Το φάρμακο δεν παύει να είναι ανοσορρυθμιστικό και ανοσοκατασταλτικό και θέλει ιδιαίτερη προσοχή και παρακολούθηση από ειδικό γιατρό με εμπειρία.
ExcellentBased on 343 reviewsΒασιλική Γούναρη2024-03-13Τον εμπιστεύομαι χρόνια!! Είναι ένας εξαιρετικός επιστήμονας με πραγματικό ενδιαφέρον και γνώση για τον ασθενή!!Τον συνιστώ ανεπιφύλακτα τόσο για ιατρικά όσο και τις αισθητικές υπηρεσίες που προσφέρει ο χώρος.Έφη Κουτρούμπα2024-03-12Εξαιρετικός ιατρός, άριστα καταρτισμένος! Το ίδιο και όλο το προσωπικό! Πολλά μπράβο για όλη του την ομάδα!!Eirini Sal2024-03-12Εξαιρετικός γιατρός, τον συστήνω ανεπιφύλακτα!!Ario Rakip2024-03-05Excellent serviceΑδαμαντια Παναγιωτα Φλαμπουρη2024-03-05Έκανα αφαίρεση σπιλων με τον γιατρό και έμεινα απόλυτα ικανοποιημένη και από την διαδικασία αλλά και από την μετέπειτα παρακολούθηση μέχρι την αποθεραπεία !!!! Ευχαριστώ πολύ ❤️
FAQ
Σε καμία περίπτωση. Η γυροειδής αλωπεκία είναι αυτοάνοσο νόσημα που προσβάλλει περίπου το 2% του πληθυσμού
Όχι! Η πάθηση εκδηλώνεται συνήθως αιφνίδια με την εμφάνιση αποψιλωτικών πλακών σε διάφορα σημεία του τριχωτού της κεφαλής. Ωστόσο μπορεί να εκδηλωθεί και σε άλλα σημεία του σώματος όπως τα γένια, τα φρύδια, ή ακόμα και τα διάφορα έντριχα σημεία του σώματος. Σπάνια μπορούν να εξαφανιστούν όλες οι τρίχες από το σώμα και τότε μιλάμε για αλωπεκία universalis.
Η γυροειδής αλωπεκία θεωρείται από τα πιο δύσκολα νοσήματα του τριχωτού της κεφαλής που καλείται να αντιμετωπίσει ένας έμπειρος δερματολόγος. Ο λόγος είναι ότι κάποιες φορές παρότι έχουν δοκιμαστεί ποικίλες και αποτελεσματικές αγωγές η νόσος δείχνει έντονη αντίσταση και διαρκώς επεκτείνεται. Είναι βασικό πάντως για τον ασθενή η ενίσχυση της ψυχολογίας του, γι΄αυτό και σε επίμονα περιστατικά ζητείται η συμβολή ειδικού ψυχίατρου.
Ενδιαφέρεστε για ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΜΑΛΛΙΩΝ;
Κλείστε ΔΩΡΕΑΝ μία 20λεπτή Συμβουλευτική Συνεδρία για Μεταμόσχευση Μαλλιών!
DESIGNED & DEVELOPED BY ZONEPAGE